NỘI SOI CẮT TÁCH NIÊM MẠC ĐIỀU TRỊ UNG THƯ SỚM
Ung thư đường tiêu hóa là một trong những bệnh ung thư thường gặp, chiếm tỷ lệ lớn nhất trong số các loại bệnh ung thư. Theo nghiên cứu mới nhất, tỷ lệ ung thư dạ dày ở Việt Nam đứng thứ 18 trong số 20 nước có tỷ lệ ung thư dạ dày cao nhất thế giới. Con số đáng báo động trên cho thấy, hầu hết các bệnh nhân đều phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn. Trong khi nếu phát hiện sớm thì với phương pháp cắt hớt niêm mạc đường tiêu hóa là hoàn toàn có thể điều trị khỏi bệnh ung thư đường tiêu hóa cho bệnh nhân.
Ung thư thư sớm đường tiêu hóa
là tổn thương ác tính khu trú ở lớp niêm mạc hoặc một phần lớn dưới niêm mạc chưa có di căn hach.
Mô hình thành ống tiêu hóa và các mức độ xâm lấn của khối u
Hiện nay, với sự tiến bộ của nội soi can thiệp cắt bóc tách dưới niêm mạc (ESD) điều trị ung thư sớm ống tiêu hóa, thì việc chẩn đoán sớm ung thư ống tiêu hóa có một vai trò hết sức quan trọng. Trong giai đoạn niêm mạc đường tiêu hóa loạn sản, tiền ung thư, ung thư sớm, nếu được cắt tách dưới niêm mạc thì bệnh được điều trị khỏi hoàn toàn và thời gian sống của bệnh nhân là bình thường như những người khác
Hình ảnh ung thư sớm dạ dày
KỸ THUẬT ESD LÀ GÌ
Phương pháp cắt hớt niêm mạc (Endoscopic Submucosal Dissection-ESD) là thủ thuật can thiệp tối thiểu điều trị ung thư sớm đường tiêu hóa giúp bệnh nhân bảo tồn được toàn bộ thực quản, dạ dày, đại trực tràng.
Phương pháp này được phát triển với các ưu điểm là sang chấn tối thiểu; bảo tồn đường tiêu hóa; nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh; chỉ sau ít ngày bệnh nhân có thể ra viện và điều trị thuốc thông thường, tổn thương nội soi sẽ khỏi liền sẹo sau 6- 8 tuần.
Hình ảnh ESD polyp lớn đại tràng ung thư hóa
Một số đặc điểm cấu trúc và chức năng cơ bản của ống tiêu hóa
Cấu trúc cơ bản của thành ống tiêu hóa bao gồm 04 lớp, từ trong ra ngoài:
- Lớp niêm mạc
- Lớp dưới niêm mạc
- Lớp cơ trơn
- Lớp vỏ ngoài
Ống tiêu hóa vừa có chức năng vận chuyển và chứa đựng thức ăn, vừa có chức năng tiêu hóa và hấp thu chất dinh dưỡng có trong thức ăn. Sau đó, lượng thức ăn cặn dư thừa sẽ được cô đặc thành phần, rồi đào thải ra ngoài qua hậu môn.
Trong lớp niêm mạc của ống tiêu hóa có các tuyến tiêu hóa. Tùy theo theo cấu trúc và chức năng cụ thể của đoạn ống tiêu hóa (thực quản, dạ dày, ruột non, đại tràng và trực tràng), tế bào niêm mạc bề mặt cùng với tuyến tiêu hóa tại một vị trí cụ thể có những đặc điểm riêng.
Viết bởi bác sĩ Nguyễn Quảng Đại